فلوکستین چیست؟

فلوکستین یک داروی ضد افسردگی انتخابی بازدارنده بازجذب سروتونین (SSRI) است. فلوکستین جذب سروتونین توسط سلول های عصبی (نورون ها) را مهار می کند و به افراد مبتلا به افسردگی ، وحشت ، اضطراب یا علائم وسواس فکری کمک می کند. فلوکستین یک داروی تجویزی است که برای درمان اختلال افسردگی اساسی ، پرخوری عصبی (اختلال خوردن) ، وسواس فکری ، اختلال هراس و اختلال نقص پیش از قاعدگی (PMDD) استفاده می شود. گاهی اوقات فلوکستین همراه با داروی دیگری به نام اولانزاپین (Zyprexa) برای درمان افسردگی شیدایی ناشی از اختلال دوقطبی استفاده می شود. این ترکیب همچنین برای درمان افسردگی پس از آزمایش حداقل 2 داروی دیگر بدون درمان موفقیت آمیز علائم استفاده می شود.

هشدارها:

• برخی از جوانان هنگام اولین مصرف داروی ضد افسردگی به خودکشی فکر می کنند. نسبت به تغییرات خلقی یا علائم خود هوشیار باشید.
• فلوکستین می تواند قضاوت ، تفکر یا مهارت های حرکتی را مختل کند. هنگام کار با ماشین آلات احتیاط کنید.
• هرگونه علائم جدید یا بدتر شدن را به پزشک خود گزارش دهید ، مانند: تغییرات خلقی یا رفتاری ، اضطراب ، حملات وحشت زدگی ، مشکل در خواب ، یا اگر احساس می کنید تکانشی ، تحریک پذیر ، آشفته ، خصمانه ، پرخاشگر ، بی قرار ، بیش فعال (از نظر ذهنی یا جسمی) هستید ، بیشتر افسرده باشید ، یا در مورد خودکشی یا صدمه زدن به خود فکر کنید.

برای اطمینان از بی خطر بودن فلوکستین ، در صورت داشتن موارد زیر به پزشک خود اطلاع دهید:

• سیروز کبدی؛
• مشکلات ادرار ؛
• دیابت؛
• اب سیاه چشم ؛
• تشنج یا صرع ؛
• اختلال دوقطبی (افسردگی شیدایی) ؛
• سوء مصرف مواد مخدر یا افکار خودکشی ؛
• درمان با الکتروشوک (ECT).

  برخی از جوانان هنگام اولین مصرف داروی ضد افسردگی به خودکشی فکر می کنند. پزشک شما باید پیشرفت شما را در ملاقات های منظم بررسی کند. خانواده یا سایر مراقبین شما نیز باید نسبت به تغییرات خلقی یا علائم شما هوشیار باشند. افراد مسن ممکن است نسبت به اثرات فلوکستین حساس تر باشند. در صورت بارداری از پزشک خود در مورد مصرف فلوکستین سوال کنید. مصرف داروی ضد افسردگی در اواخر بارداری ممکن است عوارض جدی پزشکی را در نوزاد ایجاد کند. با این حال ، در صورت قطع مصرف داروی ضدافسردگی ، ممکن است دچار عود افسردگی شوید. اگر باردار شدید فوراً به پزشک خود اطلاع دهید. اگر باردار هستید ، ممکن است نام شما در ثبت بارداری ذکر شود تا اثرات فلوکستین بر نوزاد را دنبال کنید. در صورت تغذیه با شیر مادر ، در صورت مشاهده آشفتگی ، سرگیجه ، مشکلات تغذیه ای یا افزایش وزن ضعیف در نوزاد شیرده ، به پزشک خود اطلاع دهید. فلوکستین برای افراد زیر 18 سال مجاز نیست.

چگونه باید فلوکستین مصرف کنم؟

فلوکستین را دقیقاً طبق دستور پزشک مصرف کنید. تمام دستورالعمل های برچسب نسخه خود را دنبال کنید و تمام راهنماهای دارو یا برگه های دستورالعمل را بخوانید. پزشک ممکن است گهگاه دوز مصرفی شما را تغییر دهد. داروهای مایع را با دقت اندازه گیری کنید. از سرنگ دوز ارائه شده استفاده کنید یا از دستگاه اندازه گیری دوز دارو (نه قاشق آشپزخانه) استفاده کنید. ممکن است 4 هفته طول بکشد تا علائم شما بهبود یابد. طبق دستورالعمل از دارو استفاده کنید و در صورت عدم بهبود علائم ، به پزشک خود اطلاع دهید. استفاده از فلوکستین را به طور ناگهانی متوقف نکنید ، زیرا ممکن است علائم ترک ناخوشایند داشته باشید. از پزشک خود بپرسید که چگونه می توان با خیال راحت استفاده از فلوکستین را متوقف کرد. [caption id="attachment_19334" align="alignnone" width="549"] پرخوری عصبی[/caption]

دوز معمول بزرگسالان برای پرخوری عصبی:

فرمول های خوراکی فوری: 60 میلی گرم خوراکی یک بار در روز صبحدوزهای روزانه بیش از 60 میلی گرم به طور سیستماتیک برای درمان پرخوری مورد مطالعه قرار نگرفته است. [caption id="attachment_19335" align="alignnone" width="572"] وسواس[/caption]

دوز معمول بزرگسالان برای اختلال وسواس :

• دوز اولیه: 20 میلی گرم خوراکی یکبار در روز صبح ، در صورت عدم بهبود بالینی کافی پس از چند هفته افزایش می یابد.
• دوز نگهداری: 20 تا 60 میلی گرم خوراکی در روز
• حداکثر دوز: 80 میلی گرم خوراکی در روز

[caption id="attachment_19336" align="alignnone" width="607"] اختلال هراس[/caption]

دوز معمول بزرگسالان برای اختلال هراس:

• دوز اولیه: 10 میلی گرم خوراکی یک بار در روز ، پس از یک هفته به 20 میلی گرم خوراکی یک بار در روز افزایش می یابد.
• دوز نگهداری: 20 تا 60 میلی گرم خوراکی در روز
• حداکثر دوز: 60 میلی گرم خوراکی در روزدوز معمول بزرگسالان

[caption id="attachment_19337" align="alignnone" width="577"] دیسفوریک پیش از قاعدگی[/caption]

برای اختلال دیسفوریک پیش از قاعدگی:

• رژیم مداوم: 20 میلی گرم خوراکی یکبار در روز در هر روز از چرخه قاعدگی
• رژیم چرخه ای: 20 میلی گرم خوراکی یک بار در روز از 14 روز قبل از شروع پیش بینی شده قاعدگی تا اولین روز کامل قاعدگی ، و با هر چرخه جدید تکرار می شود.
• دوز نگهدارنده: 20 تا 60 میلی گرم در روز برای رژیم های مداوم یا متناوب
• حداکثر دوز: 80 میلی گرم خوراکی در روز

[caption id="attachment_19338" align="alignnone" width="623"] کودکان افسرده[/caption]

دوز معمول کودکان برای افسردگی:

• دوز اولیه: 10 تا 20 میلی گرم خوراکی یکبار در روز ؛ دوز روزانه 10 میلی گرم ممکن است پس از یک هفته به 20 میلی گرم خوراکی یک بار در روز افزایش یابد.

کودکان با وزن کمتر:

• دوز اولیه: 10 میلی گرم خوراکی یک بار در روز ، افزایش 20 میلی گرم خوراکی یک بار در روز پس از چند هفته در صورت عدم مشاهده بهبود بالینی کافی دوز نگهداری: 10 تا 20 میلی گرم خوراکی یکبار در روز

دوز معمول کودکان برای اختلال وسواس جبری:

• دوز اولیه: 10 میلی گرم خوراکی یکبار در روز ، افزایش دهید.
• میلی گرم خوراکی یک بار در روز پس از 2 هفته
• دوز نگهداری: 20 تا 60 میلی گرم خوراکی در روز
• حداکثر دوز: 60 میلی گرم خوراکی در روز

کودکان با وزن کمتر:

• دوز اولیه: 10 میلی گرم خوراکی یکبار در روز ، در صورت عدم بهبود بالینی کافی پس از چند هفته افزایش می یابد
• دوز نگهداری: 20 تا 30 میلی گرم خوراکی یکبار در روز
• -حداکثر دوز: 60 میلی گرم خوراکی در روز

اگر دوز مصرفی را فراموش کنم چه اتفاقی می افتد؟

دارو را در اسرع وقت مصرف کنید ، اما اگر تقریباً زمان نوبت بعدی فرا رسیده است ، دوز فراموش شده را حذف کنید. دو نوبت را همزمان مصرف نکنید.

در صورت مصرف بیش از حد چه اتفاقی می افتد؟

به دنبال اورژانس پزشکی باشید.

از چه چیزی باید اجتناب کرد!

نوشیدن الکل می تواند عوارض جانبی خاصی از فلوکستین را افزایش دهد. تا زمانی که ندانید فلوکستین چگونه بر شما تأثیر می گذارد ، از رانندگی یا فعالیت های خطرناک خودداری کنید. ممکن است واکنش های شما مختل شود.

عوارض جانبی فلوکستین

در صورت داشتن علائم واکنش آلرژیک به فلوکستین (کهیر ، تنفس دشوار ، تورم در صورت یا گلو) یا واکنش شدید پوستی (تب ، گلودرد ، سوزش چشم ، درد پوستی ، بثورات پوستی قرمز یا بنفش با تاول و لایه برداری).هرگونه علائم جدید یا بدتر شدن را به پزشک خود گزارش دهید ، مانند: تغییرات خلقی یا رفتاری ، اضطراب ، حملات وحشت زدگی ، مشکل در خواب ، یا اگر احساس می کنید تکانشی ، تحریک پذیر ، آشفته ، خصمانه ، پرخاشگر ، بی قرار ، بیش فعال (از نظر ذهنی یا جسمی) هستید ، بیشتر افسرده باشید ، یا در مورد خودکشی یا صدمه زدن به خود فکر کنید. [caption id="attachment_19390" align="alignnone" width="800"] عوارض جانبی فلوکستین[/caption]

در صورت داشتن موارد زیر فوراً با پزشک خود تماس بگیرید:

• تاری دید ، دید تونلی ، درد یا تورم چشم یا دیدن هاله در اطراف چراغ ها ؛
• ضربان قلب سریع یا تپنده ، تکان خوردن در قفسه سینه ، تنگی نفس و سرگیجه ناگهانی (مثل اینکه ممکن است بیهوش شوید) ؛
• سطوح پایین سدیم در بدن - سردرد ، گیجی ، اختلال در گفتار ، ضعف شدید ، استفراغ ، از دست دادن هماهنگی ، احساس ناپایداری ؛
• یا واکنش شدید سیستم عصبی، ماهیچه های بسیار سفت (سفت) ،تب بالا ، تعریق ، گیجی ، ضربان قلب سریع یا ناهموار ، لرزش ، احساس این که ممکن است بیهوش شوید.
• در صورت بروز علائم سندرم سروتونین ، مانند: تحریک ، توهم ، تب ، تعریق ، لرز ، ضربان قلب سریع ، سفت شدن عضلات ، لرزش ، از دست دادن هماهنگی ، تهوع ، استفراغ یا اسهال.

عوارض دراز مدت شایع فلوکستین ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• مشکلات خواب (بی خوابی) ، رویاهای عجیب ؛
• سردرد ، سرگیجه ، خواب آلودگی ، تغییرات بینایی ؛
• لرزش یا لرزش ، احساس اضطراب یا عصبی ؛
• درد ، ضعف ، خمیازه کشیدن ، احساس خستگی ؛ ناراحتی معده ، از دست دادن اشتها ، تهوع ، استفراغ ، اسهال ؛
• خشکی دهان ، تعریق ، گرگرفتگی ؛
• تغییر در وزن یا اشتها ؛
• گرفتگی بینی ، درد سینوس ، گلو درد ، علائم آنفولانزا ؛
• کاهش میل جنسی ، ناتوانی جنسی ، یا مشکل در ارگاسم.

این یک لیست کامل از عوارض جانبی نیست و ممکن است موارد دیگری نیز رخ دهد. منبع: https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a689006.html